Polisomnogrāfija
Polisomnogrāfija ir diagnostikas metode, kas ar dažādu sensoru palīdzību visas nakts garumā reģistrē vairākas organisma funkcijas miegā. Ar polisomnogrāfiju miega laikā iespējams reģistrēt dažādas pacienata organisma funkcijas: smadzeņu darbību, acu kustības, elpošanu, sirdsdarbību, ķermeņa pozīciju, zoda un kāju muskuļu darbību, skābekļa līmeni asinīs, kā arī nepieciešamības gadījumā – ogļskābās gāzes līmeni asinīs. Tiek veikts arī video ieraksts, lai labāk varētu izvērtēt pacienta kustības. Šeit varat iepazīties ar dažādiem miega izmeklējumiem.
Izmeklējums varētu būt nepieciešams šādos gadījumos:
- Pārmērīga miegainība dienas laikā;
- Elpošanas traucējumi miegā (obstruktīva miega apnoja, centrāla miega apnoja, hipoventilācija miegā);
- Kustību traucējumi miegā;
- Dažādas hroniskas slimības, kam ir palielināts elpošanas traucējumu miegā risks.
Kā sagatavoties izmeklējumam?
Lai izmeklējums noritētu veiksmīgi un būtu informatīvs, ļoti svarīgi pareizi sagatavoties:
- veicot izmeklējumu miega laboratorijā, līdzi jāņem nakts drēbes (vēlams, lai tās būtu brīvas un pogājamas, lai vieglāk varētu piestiprināt elektrodus) un higiēnas piederumus;
- lai vieglāk būtu pievienot sensorus, ādai jābūt tīrai, nedrīkst lietot taukainus krēmus;
- jābūt labi paēdušam, labā noskaņojumā. Maltīti vēlams ieturēt vismaz divas stundas pirms gulētiešanas, uzkodām pirms gulētiešanas nevajadzētu būt pārāk lielām vai smagām. Izmeklējuma dienā nedrīkst lietot kofeīnu saturošus produktus (kafiju, tēju, kolu, šokolādi), lai varētu labāk aizmigt. Ja ievērojat īpašu dieētu, ņemiet līdzi nepieciešamo;
- neguliet pa dienu, citādi vakarā ilgi nevarēs aizmigt. Izmeklējums notiek dabīgā miegā, un miega zāles pirms izmeklējuma netiek dotas;
- zāles, ko lietojat regulāri, ir jāiedzer kā parasti un jāņem līdzi uz izmeklējumu, ja tās jādzer vakarā vai agri no rīta, izņemot gadījumus, kad ārsts teicis citādi. Ja nepieciešams, ņemiet līdzi arī “glābējmedikamentus”;
- ja izmantojat elpošanas atbalstu miegā, viss nepieciešamais jāņem līdzi;
- līdzi var paņemt, piemēram, kādu grāmatu, lai līdz gulētiešanai būtu, ko darīt.
Izmeklējums notiek īpašā miega laboratorijā. Pirms gulētiešanas tiek pievienoti dažādi sensori ķermeņa funkciju novērošanai
- Uz galvas uzliek elektrodus, zem kuriem uzklāj želeju, lai uzlabotu to kontaktu ar ādu, bet pa virsu visu nostiprina ar cepurīti (elektroencefalogrāfija), lai pierakstītu galvas smadzeņu garozas šūnu (neironu) bioelektrisko aktivitāti,
- Acu tuvumā piestiprina elektrodus (elektrookulogrāfija), lai noteiktu acu kustības.
- Uz zoda un kājām virs muskuļiem piestiprina elektrodus (elektromiogrāfija).
- Uz pirksta (pieaugušajiem un lielākiem bērniem) vai pēdas (mazākiem bērniem) uzliek sensoru, kas nosaka skābekļa daudzumu asinīs.
- Uz apakšdelma var tikt piestiprināts sensors, kas nosaka ogļskābās gāzes daudzumu asinīs.
- Zem nāsīm un virs mutes pieliek nelielas caurulītes, lai noteiktu gaisa plūsmu un temperatūru.
- Ap krūšu kurvi un vēderu apliek speciālu elastīgo jostu, lai redzētu, kā darbojas elpošanas muskuļi.
- Pievieno elektrokardiogrāfijas sensorus sirdsdarbības ritma noteikšanai.
- Pie krūšu jostas piestiprina nelielu aparātu, lai noteiktu ķermeņa pozu.
- Veic video un audio ierakstu, lai izmeklējuma laikā ar pacientu sazinātos un pēc tam iegūtos datus varētu pilnvērtīgāk un precīzāk interpretēt.
Sensoru pievienošana nav sāpīga, tā ilgst apmēram 60 minūtes, kuru lai jāsēž mierīgi. Pacients atrodas speciālā telpā, kur arī guļ.
Izmeklējums ilgst līdz nākamajam rītam, kad sensorus atvieno un var doties mājās, ja vien nav paredzēts kāds cits izmeklējums, piemēram, multiplais miega latentuma tests. Polisomnogrāfija ir nesāpīga procedūra, tomēr jāņem vērā, ka varētu nepatikt vai traucēt sensori – it sevišķi elektroencefalogramma un kanulas, kas atrodas zem deguna. Dažkārt var rasties neliels ādas kairinājums elektrodu piestiprināšanai izmantotās pastas vai leikoplastu dēļ. Ņemiet vērā, ka izmeklējumu nevar veikt akūtas saslimšanas laikā.
Kur var veikt izmeklējumu
Epilepsijas un miega medicīnas centrs (BKUS)
VCA Neiroklīnika
Miega slimību centrs
Vairāk informācijas par miega laboratorijām un specializāciju skatiet šeit!
Materiāli sagatavoti, izmantojot Vesela Pasaule materiālus.